好成果讓人 #不敢相信！90天鏟肉6.5公斤、12公分腰圍？
部立桃園醫院攜手桃緣彩虹居，為HIV感染者打造「90天你的理想型練習計畫」
成果發表

Ｕ＝Ｕ了，然後呢？疲勞、緊張、難入睡還怕變胖…HIV感染者依然無所適從

穩定治療HIV體態也不走鐘 《90天理想型練習計畫》助感染者鏟肉6.5公斤、腰圍縮水12公分！

桃緣彩虹居所攜手部立桃園醫院打造創意HIV衛教活動 為邁向第四個90努力


 

隨著藥物進步，HIV的治療已經能達到病毒量測不到=無傳染力(U=U)。穩定抑制病毒量後，感染者也開始關心自己的生活品質是否會受到影響。為促進感染者的健康生活與福祉，國際學者提出HIV照護的第四個90目標，即希望達到90%病毒量抑制的感染者，擁有良好的健康相關生活品質[1]。醫師臨床觀察發現，感染者只要穩定治療可與常人無異，但仍經常面臨焦慮、飲食、睡眠失調等生活壓力，甚至體態維持問題。有鑑於此，桃緣彩虹居所攜手衛生福利部桃園醫院愛滋病照護中心，共同推出「90天你的理想型練習計畫」創意HIV衛教活動，結合運動、飲食與心靈三大面向，設計生活任務幫助感染者找回生活品質主導權、縮短與第四個90的距離。


 圖：鄭健禹主任呼籲感染者可以跟一般人一樣從生活習慣開始穩定生活品質，保持理想體態。

 

台灣HIV感染者健康相關生活品質調查發現，焦慮沮喪、擔心外觀改變為感染者常見症狀

U=U的下一步？不只要穩定控制病毒量也要追求生活品質！

2022年一份台灣HIV感染者健康相關生活品質的研究結果發現，疲勞、缺乏精力(63.3%)、入睡困難(63.3%)、情緒低落(51.7%)、外觀改變(51.7%)、感到緊張焦慮(47.5%)與皮膚狀況(40.8%) 為感染者認為最常出現的六大症狀。桃緣彩虹居所關懷員林浩源表示：「病毒的影響會造成感染者身體出現變化、心理層面更可能產生焦慮、抑鬱和自尊心喪失，導致患者在日後的社交表現與日常生活出現問題。據疾管署推估，2022年台灣HIV防治成果已達 90-95-95，成績斐然，這也表示協助感染者穩定控制HIV、達到U=U（測不到病毒量=不具傳染力）之後，接下來要讓他們穩定生活品質、追求身心靈健康，我們才可能達到HIV照護第四個90的目標。」

圖：桃園醫院愛滋病照護中心顧心嬿分享參與90天理想型生活計畫的個案故事，幫助感染者找回生活品質主導權。

圖：桃緣彩虹居所關懷員林浩源分享，HIV感染者過去面對身心靈上的挑戰，接下來要讓他們穩定生活品質、追求身心靈健康。
 

治療HIV卻變胖？體態走鐘別只怪藥物

「90天你的理想型練習計畫」教感染者如何聰明吃、積極動、多交流，掌握理想生活!

在上述的研究中發現，可看出感染者在意「外觀改變」的問題。對此，部立桃園醫院愛滋病照護中心鄭健禹主任點出感染者常見迷思：「感染者穩定服藥抑制病毒量是最重要的第一步，不過有感染者因為擔心使用抗病毒藥物會增加體重。其實，藥物是否為體重增加的主因目前尚未有研究證實；而且當感染者穩定用藥控制病毒量、提升免疫力之後，吸收能力也會變好，因此會感覺治療後卻變胖、體態走樣。如果不想要這個『甜蜜負擔』，感染者可以跟一般人一樣從生活習慣下手，保持理想體態大家都一樣做得到！」


圖：鄭健禹主任提醒，HIV感染者可維持固定一周兩、三次的運動習慣，降低慢性疾病與體態失控危機。.
 

為幫助感染者朝向第四個90目標邁進，桃緣彩虹居所與桃園醫院愛滋病照護中心，共同推出專為感染者而設計的「90天你的理想型練習計畫」衛教活動。邀請新陳代謝醫師與運動教練，搭配桃緣彩虹居所提供的心理諮詢服務，結合飲食、運動與心靈三大面向，幫助感染者在90天內建立良好生活習慣：

• 飲食聰明吃：多吃蔬果等天然抗氧化劑保護免疫系統，減少澱粉與糖油攝取,

感染HIV病毒後，由於多種原因會造成身體的代謝、食物的消化吸收發生變化。建議應多吃水果和蔬菜等含有高營養物質與天然抗氧化劑，增加保護免疫系統。糖、油類食物與碳水化合物，雖能帶給感染者較多能量，但也因為高熱量更可能造成體重增加；鹽的攝取建議則適可而止，過多可能增加心血管負荷。

• 積極動起來：有氧、肌力都要做，甩油基本工

國際研究證實定期的心血管和肌力訓練， 16 週後HIV感染者能減少1.1公斤的腹內脂肪。由此可見運動對感染者來說相當重要，不僅能提高肌肉力量，還能降低體重與三高危險因子。因此呼籲感染者可以維持固定一星期兩、三次的運動習慣，每次大約40至50分鐘有氧或肌力，降低慢性疾病與體態失控危機。

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  同儕多交流：尋求團體支持，讓大家為自己出力

許多感染者因疾病汙名，生活中面臨不小壓力，甚至產生對自我的不認同、生活頓失動力而逐漸遠離人群。除了持續提升社會大眾對於HIV疾病的正確認知減少歧視，也呼籲感染者如果有任何心理壓力想要紓解，可以透過團體分享或尋求鄰近的心理醫師資源或相關單位的協助，切勿將壓力悶在心中。

圖：本次「90天你的理想型練習計畫」衛教活動中，透過飲食與運動的良好習慣建立，近6成參賽者體重數字下降、6成4參賽者腰圍明顯縮減。
 

好成果讓人#不敢相信！90天鏟肉6.5公斤、12公分腰圍

在這次「90天你的理想型練習計畫」衛教活動中，透過飲食與運動的良好習慣建立，近6成參賽者在完成90天任務後，體重數字下降，最多減去6.5公斤；6成4參賽者腰圍有明顯縮減，最多減去12公分。桃園醫院愛滋病照護中心個管師顧心嬿表示：「透過比較感染者活動前後測數據，我們發現除了體態上的改變，感染者與三高疾病有關的抽血數值也有顯著下降。」本次活動連醫師、個管師跟著做，都有明顯效果，最多減去３公斤！ 

本次活動參賽者、同時也是減去最多體重的信(化名)，在參加活動前從不忌口，也沒有運動習慣。直到有次回診時發現體重與膽固醇數值飆高，一開始以為是家族遺傳或是治療的影響，並未採取任何行動。由於體重越變越重導致外觀開始改變，信的心情總是感到低落，直到個管師鼓勵他參加這次活動，他才下定決心給自己一個機會。活動結束後信竟然成功減去6公斤體重與9公分的腰圍。他不敢相信的表示：「以前總是找藉口，認為變胖與基因和治療有關，但只要透過飲食與運動習慣改變，就能做到生活品質提升，現在心情也變好很多！」最後，信也鼓勵感染者，U=U後別忘記留意自己的健康狀態。 


圖資來源:部立桃園醫院提供