【記者魏雲日/新竹報導】2024-10-01
                                                                             文/臺北榮總新竹分院  家醫科李映樺醫師 

    今天在門診遇到一位40歲的中年女性，她神情焦慮地告訴我，從昨天開始，她的右眼無法閉合，眼睛乾刺好像還會流口水，這讓她非常不安。經過檢查後，我確診她患上了顏面神經麻痺，這種病症來得快如閃電，令人措手不及。

圖1：右側顏面神經痲痹，抬頭紋法令紋消失，嘴角下垂。 

圖/臺北榮總新竹分院

圖2：右側顏面神經痲痹，抬頭紋法令紋消失，嘴角下垂示意圖。

何時發生？為何發生？
顏面神經麻痺通常無預警地發生，沒有任何前兆。這種現象常見於中年人，無論男女都有可能發生。雖然它的確切原因尚不明確，但研究表明，病毒感染如單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒可能是罪魁禍首。此外，壓力大、免疫力下降、或是本身有糖尿病等慢性病的朋友，也比較容易中招。

常見症狀：
    這種麻痺通常會讓一側的臉突然變得無力，患者會發現自己微笑時一邊的嘴角不見了，喝水時水會從嘴角漏出來。眼睛也會變得無法完全閉合，導致眼睛乾燥，甚至可能發展成角膜炎。除了這些，部分患者還可能出現耳鳴、聽覺敏感，甚至味覺減退。

治療與照護：
    顏面神經麻痺的治療方法通常包括使用類固醇來減輕神經炎症，若有病毒感染，需搭配抗病毒藥物治療。大部分患者在幾週或幾個月內可以完全康復。當然，有些人可能會留下輕微的面部不對稱或其他後遺症。

    如果你的眼睛無法閉合，那麼眼睛的保護就特別重要了。白天可以使用人工淚液來滋潤眼睛，晚上睡覺時則建議塗眼膏或戴眼罩，以保護眼睛不被乾燥風吹乾。物理治療，如面部按摩和特定的肌肉鍛煉，另外還有中醫針灸治療，也能幫助恢復面部肌肉的功能。
3：李映樺醫師看診照。

    總而言之，顏面神經麻痺雖然來得突然，但大多數情況下，它是可以康復的。最重要的是，若發現自己或身邊的人出現類似症狀，一定要儘早就醫，以免錯過最佳的治療時間。臺北榮民總醫院家醫科李映樺醫師關心您。