【記者魏雲日/台南報導】2024-01-11

                                                    文/ 奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師 陳怡婷
【已婚女抗癌前凍卵，避免卵巢衰退，免除生育危機！】
案例：『32歲已婚女性小君(化名)，五年前於奇美醫院被診斷出患有惡性乳腺腫瘤，手術後發現已有淋巴轉移，需進一步接受化療。小美擔心化療藥物對卵巢造成損傷，可能引發卵巢早衰而無法生育。因此，血液腫瘤科醫師轉介小美至生殖醫學科門診，諮詢生育保存問題。經與醫師討論後在化療前選擇6顆胚胎進行冷凍，去(111)年進行胚胎植入後成功產下一名寶寶。』

主講者婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷及其講題

奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷表示，未婚、癌友陷生育、抗癌兩難？奇美醫院提供早期凍卵，為癌友開啟生育之門！

女性癌症病人擔心失生育能力，「人工生殖技術」保留生育的種子！
許多女性癌症病人在治療過程中，由於化療藥物的副作用會造成卵巢功能衰退，可能面臨無法生育的風險。然而，人工生殖技術的進展，重新點亮未來媽媽的願望。奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷強調，對於面臨化療或放射治療的女性病人而言，失去生育能力是一大心理負擔！但隨著現代人工生殖技術的進步，病人有了更多的選擇權，藉由跨科合作，醫學界能夠為癌症病人提供更為全面的支持和關懷，我們有能力在治療前保存他們的生育可能性，同時更為他們帶來新的希望。
奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷表示，根據奇美醫院婦產部生殖醫學科近年統計，目前已有多位癌症病人於治療後成功擁有孩子，其中包括子宮內膜癌、卵巢癌和乳癌等不同病例、其中有一位子宮內膜癌的病人甚至還連續成功懷孕兩次。這些病人在接受癌症治療前採取冷凍卵子或胚胎的方式，並在治療後成功進行胚胎植入，完成了懷孕和成為母親的夢想，也為更多女性帶來了希望和信心。為讓有生育需求的癌症病人了解生育保存的資訊，也希望透過醫師轉介或告知病人生育保存的消息，提供癌症病人在治療前後主動尋求管道，為未來預先做準備。

婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷記者會前接受媒體專訪.

新時代女性給自己的未來禮物-凍卵
奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷說明，隨著現代人晚婚趨勢導致生育年齡上升，從人工生殖的觀點來看，甚至有一半以上的病人年齡超過40歲。隨著年齡增長，不僅卵子數量減少，品質也逐年下降。
根據國民健康署對人工生殖技術進行的統計分析顯示，近十年來儘管技術不斷進步，但高齡媽媽的試管成功率卻停滯不前，無法克服年齡的障礙。因此，提前冷凍卵子不僅凍住了卵子數目，最重要的是凍住年輕時的高品質卵子。
凍卵並不能保證日後一定有寶寶，年紀越大所需冷凍的卵子越多奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷指出，曾有民眾誤會，只要凍卵就能有自己的寶寶，其實並不如此，特別是隨著年齡增長，成功懷孕的挑戰也隨之提升。根據國外研究統計顯示，年齡在35歲以下的女性可能需要約15顆卵子才有一個活產寶寶的機會，隨著年齡增加，所需的卵子數量大幅增加。35歲至37歲需要20顆卵子，而38歲以上則需要30顆以上的卵子，特別是在42歲以上，由於胚胎異常的比例風險明顯上升，即使卵子數量充足
，其中約80%都可能是異常的胚胎，這可能導致無法懷孕或產生流產的風險，因此，年齡對於懷孕的每一步都是重要的關卡。所以，提前規劃冷凍卵子療程是一個明智的選擇，特別是針對那些暫時沒有生育打算的女性。

規劃凍卵或凍胚胎，僅需不到兩週的時間
一個標準的取卵療程中，個案會先於月經前三天時回診抽血，並且開始施打排卵針，大約需要2至4天回診一次追蹤超音波，密切追蹤卵泡長大的狀況，依此判斷是否需要調整排卵針劑量，並且決定施打破卵針的時間。施打破卵針的36小時後將會是取卵手術的時間。取卵手術需於靜脈麻醉下，以陰道超音波導引的方式由陰道穿刺、抽取濾泡液。胚胎師同步進行，與顯微鏡下尋找卵子，蒐集所有的卵子，後續依照凍卵或凍胚胎的需求，進行冷凍卵子或者受精。
整個過程大約11至13天即可完成取卵手術。
為癌症病人提供的人性化且客製化的人工生殖療程
奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷強調，針對癌症治療需求急迫的病人，可以隨時開始人工生殖療程。施打排卵針後約11至13天的時間可安排取卵，也不影響後續癌症治療的排程。
另外，為提供更貼心的服務，目前排卵針的注射方式皆為皮下施打，使用細針較無明顯疼痛感。針對特別害怕打針的個案，更可選擇維持一週效果的長效針，減少打針的頻率，更貼近個案需求。
這些個人化的療程，代表著奇美醫院婦產部生殖醫學科在照顧每一位病人需求上的用心，透過人工生殖的技術不斷進步，生殖醫學不僅是為了治療疾病，同時為面臨生育挑戰的女性提供更多的選擇和全方位的支持，使得未來擁有更多的可能性，讓每位個案都能夠迎接新生命的到來。

奇美醫療財團法人奇美醫院
婦產部生殖醫學科主治醫師 陳怡婷
【專長】
 不孕症及生殖醫學、試管嬰兒、人工授精、凍卵
 一般婦產科、婦科手術、腹腔鏡及內視鏡手術
 周產期醫學、孕前檢查
 更年期醫學
陰道雷射等。
【門診時間】
星期 一 二 三  四  五  六
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晚上                ●