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部苗射頻燒灼術(RFA)治療 助肝癌復發病人除患
【記者魏雲日/苗栗報導】2023-04-24
      60歲邱先生患有B肝、肝硬化病史多年,於衛福部苗栗醫院肝膽內科門診定期追蹤控制肝病,並在前年追蹤時,透過電腦斷層發現肝癌,經部苗腫瘤團隊溝通說明後,患者及家屬因考量疾病等多重因素,決定先採經動脈栓塞治療方式控制病情。而在日前進行追蹤檢查時,發現肝癌復發,部苗肝膽外科陳雁捷醫師,協助安排患者接受射頻燒灼術(RFA)治療,住院4天順利出院,且經治療後的電腦斷層追蹤,恢復情況良好。
衛福部苗栗醫院外科醫師陳雁捷指出,目前在肝臟腫瘤治癒性的治療部份,肝臟腫瘤切除與肝腫瘤消融術是現行主流方式。相較於腫瘤切除,消融術使用射頻或者微波所產生的熱能,達到腫瘤消融的效果,不會犧牲掉過多正常肝臟組織,且可經由體外超音波定位插針,避免全身麻醉所造成的風險,如角度因素以至於體外插針不可行(例如肋骨擋住而不能體外插針),也可以使用腹腔鏡手術,搭配腹腔鏡超音波定位的方式,來實行腫瘤消融術。

 陳雁捷醫師指出,透過腹腔鏡術中超音波去定位腫瘤,執行消融術
    陳雁捷醫師表示,病患透過射頻燒灼術(RFA)方式治療,可以有效完全燒灼而無殘存的腫瘤細胞。陳醫師進一步說明,相較於手術切除,肝腫瘤消融術屬於微創介入治療,還具有傷口小、出血少、復原快等優點,但並非所有肝癌病患,都適合採用這項新的治療方式。陳醫師說,接受射頻燒灼術(RFA)治療,必須符合要件:1.肝腫瘤3-5公分。2.肝腫瘤數目不超過3顆。3.沒有其他器官轉移。4.沒有嚴重血液或凝血問題。
台灣肝炎患者很多,但由於肝臟是沈默的器官,很多人會輕忽未接受治療,衛福部苗栗醫院院長李明輝特別提醒,B、C肝炎是肝癌的重要致病原,感染B、C型肝炎後,一部份會變成慢性肝炎,而慢性肝炎中,又有部份會演變為肝硬化,最後少數會形成肝癌,由慢性肝炎到肝硬化、肝癌,就是所謂的肝病三部曲。


陳雁捷醫師指出,腹腔鏡搭配術中超音波,可以更明顯觀察肝胰腫瘤

    李院長表示,國民健康署免費提供45歲至79歲民眾(原住民提早至40歲),終身一次B、C型肝炎篩檢服務,籲請民眾善加把握免費篩檢機會,藉由B、C肝篩檢,早期發現異常,盡早投藥治療,進而有效預防肝病,民眾若有篩檢相關問題,歡迎諮詢部苗服務專線:037-261920轉2103。