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​「睡眠呼吸中止缺氧債」 更精準預測心血管疾病 亞東醫院睡眠中心打造個別化專人進階醫療服務
 【記者魏雲日/新北報導】2023-03-02
       45歲的王先生長年睡覺時打呼,而打呼聲更是令家人無法忍受,太太因為王先生打呼的噪音,夫妻分房睡近一年,為了解決打呼的問題,在太太三催四請下,王先生來到醫院接受一晚的睡眠檢查。在門診看報告的當下,被醫師告知其睡眠呼吸中止指數為50,即每小時有50次呼吸氣流障礙,是重度的睡眠呼吸中止症。
「可是,醫師,我覺得我的睡眠很好,每天起床都覺得有睡飽,白天精神也很好啊!」王先生道;「哎呦!你不知道你這睡眠呼吸中止的指數這麼高,會造成心臟病嗎?」一旁的王太太焦急地在醫師還沒開口前搶先說道。

亞東醫院睡眠中心主任林倬漢醫師指出,在臨床上不乏像王先生一樣自覺無睡眠相關障礙的症狀,而是被枕邊人拉來醫院,或是被原本心血管疾病相關的醫師轉介來進行睡眠檢查的患者。回顧睡眠檢查的歷史,在1980年代末期,世界各地的醫院開始針對有睡眠障礙的病人做睡眠檢查,到了2000年初,根據研究發現,睡眠呼吸中止症跟心血管疾病及腦血管疾病有強烈的關聯,因此不單是自覺有睡眠障礙的病人會受檢,無明顯睡眠障礙症狀的病人,在有心血管或腦血管疾病方面的考量時,也需進行睡眠檢查。

亞東醫院胸腔內科 林倬漢醫師.     圖/亞東醫院提供

一般的睡眠檢查得到的睡眠呼吸中止指數,會被視為診斷及治療上最重要的依據。自2019年起,哈佛大學的研究人員針對整晚的睡眠檢查進行更精細的計算,他們納入整晚缺氧的時間、缺氧次數和缺氧下降深度,根據研究發現,睡眠檢查中缺氧的嚴重度,在預測心血管及腦血管事件上會比傳統的睡眠呼吸中止指數來得好。傳統的睡眠呼吸中止指數無法準確地抓出心血管疾病的高危險群,而利用「睡眠呼吸中止缺氧債」,可精準地抓出有心血管疾病死亡的風險比是一般人約2倍的高風險族群。

亞東醫院睡眠中心導入「睡眠呼吸中止缺氧債」的評估方式,已用於臨床相關評估。此外,亞東醫院提供專人專區的醫療服務,包括睡眠障礙的原因評估、衛教資訊與就醫整合等完整服務,讓有睡眠障礙的病患不用像無頭蒼蠅到處詢問及碰壁。

林倬漢醫師也呼籲任何有睡眠問題的民眾,千萬不要忽視自己的睡眠狀況,有相關問題皆可至亞東醫院睡眠整合門診及地下一樓睡眠服務專區洽詢或電洽0989048382