「長新冠」之後 年輕人更容易出現細支氣管發炎 【記者魏雲日／新北報導】2022-06- 29            指揮中心數據顯示台灣確診數已突破350萬，逐漸走向與病毒共存的社會，但該如何面對「長新冠（Long Covid）」成為康復者的難題，亞東醫院胸腔內科鄭世隆主任表示近期在門診中，看到許多病人因新冠肺炎康復後依然咳得厲害，甚至出現呼吸困難、運動後容易喘的現象，尤其是40歲以下年輕人出現細支氣管發炎的占門診人數的7成，可見長新冠的影響不只侷限在年長者。   年輕人細支氣管發炎的比例更高 不能輕忽！ 亞東醫院胸腔內科鄭世隆主任說明，本次襲捲全台病毒株為Omicron，重症及肺纖維化的比例不似Delta高，多為輕症患者，但許多年輕康復後卻出現呼吸困難、咳嗽、易喘等，此多為細支氣管發炎，長久後同樣影響肺功能，且追蹤報告顯示，許多康復者在隔離期間不一定會出現症狀，須等到隔離期滿後才慢慢浮現，因此更容易忽略就醫重要性。   亞東醫院胸腔內科鄭世隆主任               圖/亞東醫院提供 長新冠之相關研究 新冠肺炎綜合症候群（Post-COVID-19 Syndrome）又被稱作長新冠，也是確診後的「後遺症」，目前世界衛生組織將其症狀及時間分為「3、2、1」，其主要原則定義為： 3：感染後 3 個月內發生。 2：症狀持續超過 2 個月。 1：無法用其他診斷排除，症狀持續恐長達 1 年。   科學家們於《Nature》期刊中指出，造成長新冠，最有可能的2種情況是： 大量冠狀病毒在急性感染後繼續潛伏在人體各種組織如肺臟、腸道、肝臟或大腦中，並繼續造成傷害。 感染新冠病毒後所引發的廣泛免疫反應，引發了人體組織的抗體和其他免疫反應，而這些反應引起後續的組織與器官的損傷。   長新冠常見症狀 根據國際期刊最新研究顯示，約有7至8成染疫者康復後至少會出現1個長新冠症狀，又以全身倦怠、呼吸易喘、肌肉容易痠痛、睡眠障礙、焦慮和沮喪、胸悶與胸痛4種更為常見，並持續6個月之久。且除了上述後遺症，感染程度愈嚴重，也會導致肺部功能程度不一的傷害。(圖一)   圖1_ 肺受損至肺纖維化                        圖/亞東醫院提供 綜合上述研究，長新冠引起肺部損傷的比例還是很高，且後遺症並非侷限長者或有慢性病的病人，許多年輕族群也會有呼吸困難及久咳不癒的症狀發生，亞東醫院胸腔內科鄭世隆主任提醒，如果發現這樣的不適，請盡快到胸腔內科門診就醫，評估您的肺功能 (圖二) 及影像檢查，才能早期診斷並早期治療。 圖2_ 肺功能檢查 IOS偵測小氣道病變   圖/亞東醫院提供 亞東醫院胸腔內科亦將提供長新冠康復者計畫，協助您早日恢復健康。