睡眠障礙與中醫養心安神 由裡而外調理 善用內關與神門穴按壓 安神、助眠超好用  【記者魏雲日／苗栗報導】2022-04-14         隨著時代進步，人們的生活步調愈來愈快，工作壓力也越來越大，睡不著、睡不好、睡眠易中斷等情況，漸漸變成許多人的家常便飯。根據台灣睡眠醫學會調查，台灣慢性失眠盛行率高達11.3％，顯示每10個人中，就有1人飽受失眠之苦。 衛福部苗栗醫院中醫科楊哲彥醫師表示，中醫有關睡眠障礙問題，歷代都十分重視，在中醫典籍《内經》及其後各時期很多的文獻中，對睡眠障礙的論述以「不得卧、不得眠、夜不瞑、不得寐、嗜卧、多卧、好寐」等不易入睡、嗜睡的睡眠困擾情形。 衛福部苗栗醫院楊哲彥醫師-百會穴                     圖/ 衛福部苗栗醫院 提供                中醫師楊哲彥說明，中醫治失眠，先從心下手。中醫論失眠離不開「心」，然而中醫的心和西醫心臟的概念有所不同。中醫說「心為君主之官」，主導人體五臟六腑的運作與功能，且心藏神，也管理人體的精神、意識和思維。正常人在白天處於陽氣升發的狀態，因此能夠有精神地執行各種活動，到了夜晚陽氣入陰，如同太陽下山一樣，才再進入休息睡眠的狀態。 楊哲彥醫師說，心氣虛衰、心陰不足或心火過旺，都會因心失所養或心神不安而失眠。胃功能不佳，消化不好或睡前吃太飽或太餓，也會因胃不和擾心而臥不安；常處壓力環境或有不愉快卻無處發洩，或易怒、過食上火食物等，也會使肝膽之氣疏泄不利而擾心。再者過度勞累、年齡增長、或長期慢性病耗損，也會導致腎陰消耗則心陽上亢、心神不安。 穴位圖                     圖/ 衛福部苗栗醫院 提供          楊醫師指出，失眠難治就在因素複雜，往往可能由好幾種原因夾雜所致。因此解決失眠得靠有經驗的醫師認真剖析，從裡而外的細心調理。中醫的治療原則以「養心安神」為主，常用的方藥如天王補心丹、酸棗仁湯、清心蓮子飲、養心湯、茯神、夜交藤等，「疏肝理氣」如柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯、加味逍遙散等，「胃腸失和」如香砂六君子湯、平胃散、保和丸、霍香正氣散、山楂、砂仁、神麴等。 安神、助眠常用的穴位指壓按摩，有內關穴(從手腕橫紋正中往手肘方向二吋、約三橫指距離處。握拳時，兩筋之間凹陷明顯，按壓凹陷處會出現酸脹麻痛感)，與神門穴(位於腕部的腕掌橫紋上，小指一側的按壓凹陷處)。此外，敲擊頭頂百會穴(位於頭頂正中央，從兩耳到頭頂畫一條線，再從兩眉中央往頭頂畫一條線，兩條線的交接點)，按揉太陽穴(位於耳廓前面，前額兩側，外眼角延長線的上方；在兩眉梢後凹陷處)，按壓拿捏風池穴(位於後頭部，微低頭在枕骨下方，兩條大筋之間的明顯凹陷處)等等，臨床 上都有一定程度的效果。 楊哲彥醫師醒，失眠除了妨礙一般日常睡眠，使身體容易覺得虛弱或噁心，也影響隔日白天活動力、專注力和社交能力等，且患者易怒、急躁、衝動的表現會提升，工作時出錯或意外發生比例也隨之增加。因此解決失眠有其必要和急切性，適時尋求醫師協助，別再讓夜夜難入眠成為你每天的噩夢。